Comment diagnostiquer et traiter la fièvre typhoïde? Il est une question de nos jours est toujours d'actualité. Même Hippocrate lui-même a donné le nom de la maladie. Et des milliers d'années, l'humanité a été incapable de se débarrasser de la fièvre typhoïde. Cette maladie est très répandue dans les pays africains et asiatiques - l'Egypte, l'Arabie saoudite, des Émirats arabes unis, Inde, Pakistan, Sri Lanka. Mais en Ukraine, une fois en plusieurs années enregistré plusieurs épidémies de fièvre typhoïde (comme un éclair dans les Carpates 2005).

La fièvre typhoïde (fièvre typhoïde - Eng, Abdominaltyphus -.. Elle, abdominale fievre - fr.) - Un aiguë maladie infectieuse vyzyvaeaya salmonelle (Salmonella typhi), caractérisée par de la fièvre, des symptômes d'intoxication, la bactériémie, une hypertrophie du foie et de la rate, l'entérite et morphologique d'origine les changements dans le système lymphatique de l'intestin.

La bactérie Salmonella typhi - l'agent responsable de la fièvre typhoïde. Salmonnely très résistant à l'environnement extérieur, ils sont stockés dans la lessive d'environ 2 semaines. Dans la bactérie du sol à la hauteur de 5 mois, la nourriture - plus de 10 jours. Les bactéries meurent lorsqu'il est chauffé, si souvent dans le pathogène humain entre avec la nourriture non traitée thermiquement.

Comment est l'infection

La personne devient contagieuse dès le premier jour, quand son corps est la bactérie. L'infection se produit toujours par la bouche - la bactérie pénètre dans le corps avec de la nourriture et de l'eau. Par exemple, une mauvaise potable de qualité de l'eau purifiée ou se baigner dans la pollution de l'eau. Une fois dans l'alimentation, les bactéries ne persiste pas pendant une longue période, mais aussi propagés activement. Comme toutes les infections intestinales, la fièvre typhoïde plus couramment constatée dans la période été-automne (temps de loisirs et de fruits). Les bactéries pathogènes dans le processus de la vie produisent beaucoup de toxines qui empoisonnent le corps humain. La fièvre typhoïde est transmise uniquement de personne à personne. Certaines personnes sont des «porteurs cachés» de la maladie. Ils tombent malades du typhus, et aucun symptôme. «Porteurs cachés" - la principale colporteurs typhoïde.

Les symptômes de la fièvre typhoïde

La période d'incubation de la maladie est de 1-3 semaines. Typiquement, la maladie commence progressivement, mais dans 20% des patients atteints de la maladie se produit dans une forme aiguë. Avec l'apparition progressive de la maladie chez un patient, il est une faiblesse générale, malaise, la perte d'appétit, des maux de tête, une aggravation de sommeil. Ce - les signes avant-coureurs de la maladie (période prodromique, qui dure 1-2 jours). Ensuite, la température est progressivement augmentée, et 7/6 ème jour de la maladie est de 38 à 38, le matin et de 39 à 39 ° 5 ° 5 nuit. Cette température est maintenue pendant 2-3 semaines, et en l'absence de traitement et plus.

Le jour 3-4th de la maladie à l'oeil indifférent des patients notes, expression languissante visage pâle, l'indifférence à l'environnement, une position passive dans le lit (faiblesse). Corps pâle, sec et chaud au toucher cuir. Les poumons peuvent être auscultées unité sec (et parfois humide) respiration sifflante. Pulse est accéléré, mais le nombre de coups derrière le niveau de la température - bradycardie relative. Sons cardiaques sont étouffés; à partir de 4-5 jours de la maladie commence à diminuer la pression artérielle.

Dans les 6-8 premiers jours de la maladie il ya un épaississement et un gonflement de la langue, de retour de la langue est revêtu un film blanc sale, et la pointe du bord - propre, sur les empreintes visibles latérales des dents. Dans l'avenir, en particulier dans la maladie grave, enduit lingual vire au brun, il ya des fissures profondes. Abdomen distendu grandement. Lorsque palpation abdominale dans la région iliaque droite est déterminée par une légère douleur et de gaz qui gronde à l'aveugle, et le côlon ascendant. Président détenus. Sur le 4ème jour de la maladie il ya une hypertrophie du foie et de la rate.

C 8-10 e jour de la maladie dans la peau de l'abdomen (moins poitrine) apparaissent comme des taches rondes roses (roséole) ayant un diamètre de 3-4 mm qui sont sensibles à la pression ou ils étirer la peau pour un court laps de temps disparaît. Nombre de roséole sur l'estomac est petit: 2 à 7-8.

L'augmentation progressive de maux de tête et l'insomnie; courbe de température devient caractère ondulé.

En l'absence d'un traitement approprié depuis la troisième semaine de l'apparition de la maladie peut développer des complications diverses (hémorragie gastro-intestinale, l'ulcère de perforation dans la paroi inférieure de l'intestin grêle). Après la quatrième semaine de la maladie, il ya d'importantes fluctuations de température diurnes, qui vient plus tard à la norme; et d'autres symptômes disparaissent, la période de récupération commence. Dans 6-8% des cas chez les patients souffrant de rechutes de la maladie dans 8-10% des cas de développer bacteriocarrier chronique. Le débit correspond à la rechute des symptômes cliniques de la période aiguë de la maladie, mais il peut être plus facile. Rechute survient 6-7 jours après que vous avez installé la température normale au traitement avec des antibiotiques (chloramphénicol) - 18-22 jours après la disparition de la fièvre.

Complication de la typhoïde intestinale saignement détecté par la présence de contaminants de sang rouge dans les selles du patient, ou noir, goudronneux des selles (de méléna). Pri.obilnom saignement significativement réduit la température, la pression artérielle diminue, pouls très accéléré; effondrement possible.

Ulcère de perforation dans la paroi de l'intestin grêle est accompagnée d'une douleur abdominale, la tension musculaire paroi abdominale antérieure soudaine et très sévère. Développe parésie intestinale. Gaza ne partent pas. La limite inférieure est déterminée par le foie en raison de la libre-air dans la cavité abdominale; développer une péritonite avec les phénomènes d'effondrement. La température est réduite. Dans le sang augmente leucocytose. Parce que le patient peut avoir besoin de chirurgie d'urgence, le chirurgien exige une inspection d'urgence.

Avec des formes cliniques sévères de la fièvre typhoïde, comme décrit ci-dessus, il ya la lumière manifestation de la maladie: une faible fièvre, malaise, en l'absence d'autres symptômes. Le diagnostic de ces patients est difficile à placer; aider les études de laboratoire.

La fièvre typhoïde chez les enfants (en particulier sous l'âge de 9-10 ans) a un certain nombre de caractéristiques: La maladie commence avec acuité à l'intoxication grave, la température atteint un nombre élevé dans 3-4 jours et est maintenu largement constant, souvent marquée par des vomissements et des diarrhées.

Diagnostic de la fièvre typhoïde

La fièvre typhoïde est diagnostiquée sur la base des symptômes cliniques et les antécédents épidémiologiques, et confirmer le diagnostic par des études bactériologiques et sérologiques.

Déjà dans les premiers stades de la maladie peut abjection de sang et de plantation sur le régime alimentaire. Le résultat devient généralement connu après 4-5 jours. TOUJOURS examen bactériologique des fèces et l'urine du patient.

Traitement de la fièvre typhoïde

La principale condition pour la réussite du traitement - la détection précoce de la maladie. Traiter le patient à l'hôpital. Toute la phase aiguë de la maladie chez les patients attribuée repos au lit strict. Tout au long du traitement, les patients sont tenus de respecter un régime alimentaire spécial: aliments riches en protéines, éliminés tout le gras, épicés et les aliments salés. Tous les aliments doivent être minable. Pour détruire les bactéries de typhus prescrivent des antibiotiques spécifiques à prendre quatre fois par jour pendant toute l'île, et environ 10 jours après la chute de température. Pour éviter les complications, les patients prescrivent en outre des vitamines et des médicaments pour maintenir le système cardiovasculaire. Les complications de la fièvre typhoïde - hémorragie intestinale et de péritonite, une rupture (rupture de l'intestin), sont dangereux pour la vie humaine. Aussi, pour éviter toute contamination supplémentaire autour du patient désinfecter en permanence.

Rappelez-vous de guérir la fièvre typhoïde à la maison impossible. Si vous avez des questions vous pouvez leur demander d'utiliser le service en ligne pour la consultation d'un médecin.

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