Brucellose - causée par certains types de bactéries pathogènes pour l'homme (Brucella) maladie infectieuse transmise à l'homme par les animaux d'élevage infectés et est accompagnée de fièvre, les maladies articulaires, ganglions lymphatiques, le système nerveux, et divers organes et tissus internes.

Étiologie

La maladie est causée par différentes espèces de bactéries pathogènes - Brucella. La principale source d'infection pour les humains de brucellose sont des animaux de ferme malades: moutons, chèvres, vaches, cochons. En relation avec les grands, les produits laitiers crus importance épidémiologique ci-dessus, le fromage, la viande, sont obtenus à partir d'animaux brucellose. Le lait de vache provenant d'un animal infecté est la cause la plus fréquente d'infection chez les personnes qui ne sont pas des conditions de vie connexes ou professionnelles d'animaux, mais consomment des produits laitiers dans leur forme brute. Comme les bactéries de brucellose ont été isolés les cheveux et animale, de la peau et de la viande, l'infection est possible et dans le soin des animaux malades, pour non-respect humains hygiène.

L'agent causal de la brucellose est capable de pénétrer dans le corps humain à travers les muqueuses du tractus digestif, des voies respiratoires, à travers la peau en présence de rayures et de blessures, et d'autres. Ainsi, l'infection par le contact de la brucellose se produit, les voies alimentaires et d'inhalation. Les enfants sont souvent enregistrées voie alimentaire de l'infection quand ils consomment le lait, les produits laitiers et d'autres produits alimentaires.

Le mécanisme de développement

Atrium sont la muqueuse du tube digestif, des voies respiratoires, de la peau - à travers les ecchymoses et les plaies. Suite à l'introduction de l'agent pathogène dans le corps spreads vaisseaux sanguins et lymphatiques, se propage dans tout le corps et se dépose dans les ganglions lymphatiques régionaux. Localisation primaire de bactéries est déterminée par l'emplacement de la porte d'entrée. Chez l'homme, ils sont souvent localisés dans l'appareil lymphatique orale rétropharyngiens, sous-maxillaires, les ganglions cervicaux et lymphatique appareil intestin ileocecal. En fonction du type et du degré de résistance à la virulence d'une infection par l'organisme humain peut se produire de diverses façons.

La période d'incubation

La période d'incubation de la brucellose dure habituellement pendant 2-3 semaines, dans de rares cas, elle augmente jusqu'à 4-7 semaines ou plus. La longue période d'incubation - jusqu'à 2-2, 5 mois - Propriétés pour les enfants vaccinés.

Les manifestations cliniques

Apparition de la maladie est différente: dans certains cas aigus, dans d'autres - un graduelles, mais en fait, et dans un autre cas, les principaux signes cliniques comprennent une douleur intermittente dans les articulations, en particulier dans les extrémités inférieures, fatigue, maux de tête, des frissons, alternaient alors que Il peut être abondante. Il ya toute l'humidité de la peau, en particulier les paumes, pour célébrer, même avec une diminution de la température du corps à la normale, ainsi que la perte d'appétit et des troubles du sommeil.

Réponse de la température est également l'un des signes cliniques permanents, tandis que la courbe de température dans cette maladie ne soit pas la même pour tous les cas. Il ya eu un peu de fièvre à long terme, est plus rare - intermittente, la remise, la fièvre récurrente tort. Il existe des cas où la maladie avait fébrile.

Dans la plupart des cas, la phase aiguë de la maladie observée chez les enfants souffrant de troubles fonctionnels du système nerveux central, et les enfants se plaignent de maux de tête, troubles du sommeil. Les parents célèbrent leur fatigue, baisse de l'humeur, de l'irritabilité et de pleurs sans cause.

Brucellose actuel accompagné par de nombreux changements de la peau, y compris la variabilité de la couleur de la peau à partir pâle, la jaunisse différentes nuances de couleur de marbre à des éruptions cutanées sur le type de érythémateuse, morbilliforme, papuleuse, roseolous, vésiculaires, hémorragiques, et d'autres. Au cours prolongée d'infections observée pityriasis (moins lamellaire) desquamation de la peau, la pigmentation de formes et de localisation diverse.

Caractéristique de la brucellose est la défaite des articulations, principalement moyennes, accompagnés par une douleur atroce, ne donnez pas votre repos et le sommeil de l'enfant, bien que les changements objectifs dans les articulations ne peuvent être observées. Moins fréquemment observé muscles du mollet myalgie, arthrite, bursite, et tendovaginite.

Pour la brucellose actuelle se caractérise par une augmentation des groupes isolés de ganglions lymphatiques périphériques - le cou et l'aine, dans de rares cas, le processus est généralisé. La littérature médicale décrit des cas de brucellose, accompagnés par une forte augmentation dans tous les groupes de ganglions lymphatiques périphériques à un pigeon ou de poulet oeufs, et parfois avec une tendance à l'ulcération.

Les changements dans les organes respiratoires sont rares, peuvent survenir laryngite, une bronchite, rarement - petite pneumonie focale, ce qui peut se reproduire.

Sur la partie du tractus gastro-intestinal observé une perte d'appétit, des douleurs épigastriques, nausées, rarement - des vomissements chez les jeunes enfants peut porter président caractère dyspeptiques, les enfants plus âgés sont sujettes à la constipation. Dans la plupart des cas, la langue de la brucellose enfant malade revêtue avec la patine blanc ou brun. Dans la phase aiguë de la maladie du foie et de la rate est modérément augmenté en taille, et seulement en rémission rate reçoit l'ancien format, et le foie est augmenté beaucoup plus de temps, mais son état fonctionnel ne sont pas violés.

Diagnostics

Le diagnostic de laboratoire La brucellose est basée sur bactériologique, sérologique et d'autres études. La méthode bactériologique la plus productive est l'isolement de l'agent pathogène à partir du sang, bien que d'autres matériaux pathologiques de l'étude peuvent être moelle osseuse, la bile, le liquide céphalo-rachidien, liquide articulaire, ponctuée de la rate, les fèces, l'urine, et d'autres. Au cours de l'examen bactériologique doit prendre en compte que la brucellose des bactéries dans les cultures Le sang se développent lentement, et peut être détectée seulement après 5-10 jours, et dans certains cas - 20-30 jours après le semis. Les méthodes de diagnostic sérologique le plus efficace de la brucellose sont deux réactions: la réaction et le mélange réactionnel Heddlsona Wright.

Traitement

Le traitement des patients ayant des enfants de la brucellose effectué uniquement dans un hôpital .  Dans le même temps en utilisant une combinaison de thérapies visant à supprimer Brucella et l'enlèvement de l'intoxication, ainsi que pour assurer la normalisation des propriétés réactives de l'organisme .  Pour résoudre pervoyzadachi applique vaccin spécifique .  En plus de la thérapie vaccinale, dans le traitement de la brucellose importance est donnée antibiothérapie, tandis que nommé par le rifampicine, l'ampicilline et autre enfant à des doses adaptées à l'âge .  Un bon effet est un traitement d'antibiotiques de la brucellose en combinaison avec des préparations γ-globulines activité d'amplificateur et est indiqué pour le traitement des formes aiguës et chroniques de la brucellose rechute .  Les corticostéroïdes sont indiqués pour le traitement de formes aiguës, chroniques et sévères de brucellose .  Dans les formes aiguës et chroniques de la brucellose, surtout si la polyarthrite, la synovite, myalgie, et d'autres lésions de l'appareil locomoteur, indiquées et traitement de physiothérapie: diathermie, UHF, électrophorèse, bains de paraffine, SOLUX, ultrasons, massage thérapeutique, gidroprotsedury, la physiothérapie et d'autres méthodes Intitulé 10 15 procédures menées sur une base quotidienne .  En plus de ces techniques de physiothérapie dans le traitement des formes chroniques de la brucellose avec la défaite du système musculo-squelettique est montré balnéothérapie, nommé par le sulfure d'hydrogène et des bains de radon, de la boue .

Traitement Spa démontré 3 mois après les effets aigus calmée et la normalisation de la température du corps.

Le traitement de combinaison efficace de la brucellose ne donne pas de garanties contre la récidive de la brucellose, qui peut se développer après seulement 6-8 mois et parfois même 1-2 ans après la durée du traitement. Dans le cas de récidive, répéter le traitement, mais le nombre d'injections réduit vaccin spécifique, et dans certains cas, et les jeter.

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