Infection respiratoire syncytial - infection caractérisée par une inflammation des voies respiratoires inférieures, l'inflammation des bronches, le tissu pulmonaire ou d'une lésion combinée. L'infection affecte la grande majorité des enfants de moins de 1 an. L'infection est commune à l'automne et l'hiver chez les jeunes enfants.

Étiologie

L'agent causal de l'infection par le virus respiratoire syncytial est. Le virus est présent partout, et la maladie est inscrit toute l'année. Cependant, la plupart des cas d'infections à virus respiratoire syncytial se produisent en automne et en hiver. Les sources d'infection sont des formes de maladie et explicites, et porteurs de virus cliniquement sains. Pourtant, l'épidémie plus dangereux sont des patients de l'infection virale des voies respiratoires. Infectées par le VIH jouent un rôle mineur dans la propagation du virus. Enfant malade excréter le virus activement 10-14 jours après l'apparition des premières manifestations cliniques. L'infection se transmet par des gouttelettes aéroportées, t.e.zarazhenie se produit par inhalation du virus, en suspension dans l'air.

Pathogenèse

Le virus pénètre dans le corps directement à la muqueuse des voies respiratoires infecté par inhalation de l'air .  Tout d'abord, le virus est fixée sur les cellules des voies respiratoires supérieures (muqueuse nasale, du nasopharynx et de l'oropharynx), mais aussi un environnement plus confortable qu'il trouve dans la muqueuse des voies respiratoires inférieures (en particulier la petite bronches), on passe rapidement au-dessous .  La muqueuse des bronchioles (petites voies respiratoires) virus pénètre dans les cellules, les obligeant à mutation .  Les cellules augmentent de taille, bloquant ainsi le passage des petites voies aériennes .  En réponse à la pénétration de l'agent infectieux dans les procédés de l'épithélium des bronchioles activés défense immunitaire, une augmentation de la production de mucus dans le site actif de blessure reçu leucocytes .  Ceci aggrave encore le degré de rétrécissement des bronches, ce qui conduit à une obstruction bronchique .  Obstruction bronchique est le résultat de la bronchoconstriction et manifeste la difficulté à les passer de l'air .  Cliniquement, il se manifeste par un essoufflement (sentiment de manque d'air, et une respiration rapide) et udlinennymvydohom .  Violation de la livraison de l'oxygène vers les tissus du poumon provoque une anoxie, l'air est en fait la lumière débordante, tout en une expiration complète difficile .  L'épithélium endommagé des bronchioles est un environnement confortable pour les couches d'une infection bactérienne secondaire .  Pris ensemble, ce qui conduit à la formation d'une insuffisance respiratoire .

La période d'incubation de 2 jours à deux semaines.

Les manifestations cliniques

Les manifestations cliniques varient considérablement et dépendent de l'âge de l'enfant et l'état général de son corps. Pour les enfants plus âgés la maladie est doux pour des symptômes semblables à ceux de la bronchite aiguë, la température augmente légèrement. L'enfant se plaint de frissons, sensation de fatigue, des maux de tête. Enfant inquiet toux résistant, durable, sec. Il peut y avoir des attaques d'essoufflement. Entre quintes de toux essoufflement, la toux peut être déroutant lorsque la douleur à la poitrine. Enfant visage pâle et légèrement gonflées, les yeux sclérotique rouge, il peut être un peu le nez bouché avec écoulement muqueux rares.

Chez les enfants âgés de 1-2 ans avec la maladie clinique est une obstruction bronchique .  Le premier jour de la fièvre est marquée par la montée en température du corps à 38-38, 5 ° C, une respiration nasale difficile, l'enfant respire la bouche ouverte, les éternuements, la toux est sèche nature .  Au début de la maladie de l'enfant souffre un peu .  Il ya eu une certaine détérioration .  Le nez de l'enfant prévue, le nez est alloué une petite quantité de sécrétions muqueuses, la peau pâle, les yeux sclérotique sont rouges, gonflées plusieurs slizistayarotoglotki peu de rouge, marquée rougeurs pilier Palatal .  Comme le processus de la maladie impliquée dans les voies respiratoires inférieures: des bronches et le tissu pulmonaire .  La respiration devient bruyante expiration peut être ausculté sifflets, entendu à distance, la poitrine est augmenté en taille et semble pléthorique, l'expansion des espaces intercostaux, augmente l'essoufflement, la peau devient teinte cyanosé .  Périodiquement, il est l'arrêt de la respiration pendant une courte période .  La toux paroxystique devient douloureux, long, le bébé se réveille la nuit, agité, séparés par crachats épais et visqueux en petites quantités .  La toux peut être si forte que lors de l'attaque peut être accompagnée de vomissements .  Les troubles du sommeil, diminution de l'appétit, l'enfant léthargique, apathique .

Le cours de la maladie dépend de la présence ou de l'absence de complications et de la gravité de la sévérité du processus. Si il ya un cours lourde ou modérée, les symptômes disparaissent dans les 7-8 jours si rejoint la pneumonie, la maladie peut prendre jusqu'à 2 semaines ou plus.

Complications dues à la flore secondaire superposition bactérienne. Il ya des otites et des pneumonies.

Diagnostics

Pour un diagnostic précis en utilisant les méthodes de détection du virus dans les prélèvements du nasopharynx ou de sang. Il est également possible de déterminer les anticorps du virus dans le sang.

Traitement

Comme avec d'autres infections virales respiratoires aiguës, il est recommandé de boire régime avancé, l'eau alcaline riche et une alimentation riche en vitamines et oligo-éléments. Dans le traitement de l'infection par le virus respiratoire syncytial utilisé recours pathogéniques et symptomatiques: antispasmodique, antipyrétique, mucolytique et les médicaments expectorants. Dans une maladie grave est possible d'utiliser des donateurs immunoglobuline. Si elle affecte le tractus respiratoire inférieur mucus aspiration est produite et l'alimentation en oxygène humidifié, et la nomination de médicaments bronchodilatateurs. Dans le cas de la flore bactérienne supplémentaires à l'aide d'antibiotiques.

La prévention spécifique existe.

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