Herpes simplex - une infection chronique qui se produit avec des périodes de rémission et de rechute, qui se manifeste cliniquement par l'apparition de cloques groupées sur la peau et les organes internes.

Étiologie

Virus Herpes simplex cause l'herpès labial. La source du virus de l'herpès sont les patients présentant des symptômes, avec des formes floues et des porteurs de virus. La transmission est par les jouets partagés, des articles ménagers, infecté par le virus de support salive ou malades. Il est également possible infection de la mère à l'enfant pendant la grossesse par le placenta ou pendant le passage du bébé à travers le canal de naissance de la mère. Les épidémies de virus de l'herpès trouvés dans de petits groupes d'enfants dont le système immunitaire est affaibli. Contribuer à la propagation du virus faiblement conditions sanitaires, le surpeuplement et l'hypothermie. L'herpès simplex plus commun trouvé que des infections simples.

Mécanismes de développement

Le virus pénètre dans l'organisme par la peau et les muqueuses .  Dans le lieu d'introduction du virus se multiplie activement à former sur le site de lésions d'herpès de reproduction .  Le virus pénètre ensuite dans les ganglions lymphatiques rapprochées, au moins - dans le sang .  La poursuite du développement de la maladie dépend de la viabilité et l'activité du virus, et de façon plus importante sur le système immunitaire de l'enfant, y compris sur sa maturité .  Il existe deux types de cours: les formes localisées et généralisées .  A la forme localisée de l'infection est limité aux manifestations cliniques primaires de lésions d'herpès dans le lieu d'introduction .  En forme généralisée des virus se multiplie et les impliquer activement dans le processus pathologique des organes internes - foie, les poumons, la rate, etc. .  ré .  Le sang de l'enfant dans la forme généralisée accumulent rapidement anticorps au virus, mais ils ne sont pas en mesure d'inactiver les virus dans la cellule et le virus existe long de la vie, provoquant des exacerbations récurrentes .

Dans le futur, l'activation du virus est influencée par des facteurs qui réduisent le système de défense de l'organisme, tel que l'hypothermie, l'exacerbation de maladies chroniques, d'autres infections virales et bactériennes, ainsi que le stress et l'exposition prolongée au soleil.

La période d'incubation

La période d'incubation varie de 2 à 14 jours.

Les manifestations cliniques

Selon l'endroit où les symptômes du processus pathologique est isolé formes cliniques de l'herpès simplex: muqueuse, des lésions oculaires, lésions de la peau, lésions génitales, système nerveux central et de la forme viscérale (viscérale).

La défaite des muqueuses est la plus fréquente, surtout chez les enfants de 2-3 ans. La maladie commence avec l'élévation aiguë de la température à 39-40 ° C, des frissons, de l'excitation, de la salivation, la mauvaise haleine, refus de manger en raison de blessures et de douleurs dans la bouche. À l'examen, par voie orale hyperémie de la muqueuse (rouge vif) et enflée. Sur les joues, les gencives, le palais mou et dur, les amygdales palatines et poignées sont des éruptions sous la forme de bulles jusqu'à 10 mm de diamètre. A l'intérieur du contenu de bulle de claires ou pas claires, alors il devient jaune. Les bulles rapidement ouvert, formant des zones d'érosion sur la muqueuse. En bouche, ils peuvent fusionner, formant de vastes zones de dommages. Submandibulaire, sublinguale, le cou, la parotide et les ganglions lymphatiques occipitaux sont agrandies (tout ou un groupe distinct). Après 3-5 jours, la température normalisée, l'éruption est stocké jusqu'à 2 semaines.

Les lésions cutanées se produisent sur le site de l'introduction de l'herpès simplex gerpesa.Za 1-2 jours avant l'éruption, certains patients disent brûlure, picotements et démangeaisons à l'endroit où plus tard, l'éruption apparaît.

Les lésions sont petites, 0 à 3 cm de diamètre, flacons de contenu transparentes, opaques ou hémorragiques (rose en raison de niveaux d'impuretés), qui se produisent le plus souvent autour de la bouche, les ailes du nez et de la peau des oreillettes .  Bubbles versé groupes peuvent parfois fusionner en un seul plat bulle multi-chambre .  Ils sont situés sur la base de infiltrat (zone plus gonflé de la peau) et entourés par une zone de rougeur .  Après razryvapuzyrka est l'érosion, qui est ensuite recouvert d'écorce brun-jaune .  Sur le site de l'érosion après la croûte est plus peut être maintenue tandis que la pigmentation ou rougeur .  Les lésions cutanées peuvent être localisées ou généralisée .  Lorsque les formes localisées de perte est limitée au processus locaux .  La température ne monte pas, et l'état général de l'enfant reste normale .  Quand la forme commune de la fièvre aiguë, de la fièvre accompagnée de frissons, enfant apathique se plaint de douleurs dans les articulations, les muscles, les maux de tête .  Peut-être que des nausées, des vomissements unique .  Après 1-2 jours à la fois sur le visage, les bras, le torse semblent l'herpès, les vésicules souvent regroupés fusionnent avec l'autre, et après l'ouverture dans la peau croûtes formées étendues .  Dans la région à proximité de la lésion, des ganglions lymphatiques enflés, le foie peuvent être augmentées .  Après 2-3 semaines, la récupération se produit .  Une telle forme cutanée généralisée survient principalement chez les enfants pendant les premières années de vie .  Particulièrement sujettes à des infections d'herpès, en particulier sous forme cutanée généralisée, les enfants des premières années de vie, souffrant d'eczéma, dermatite atopique et d'autres lésions cutanées comme un défaut dans la peau servira de passerelle pour le virus de l'herpès .  La maladie commence intoxication aiguë aux phénomènes: la léthargie, la faiblesse, peut-être, au contraire, de l'excitation, de l'anxiété, des vomissements et des crampes possible à la hauteur de l'intoxication .  La température dans le premier jour jusqu'à 39-40 ° C pendant 2-3 jours suivant l'apparition dans les zones touchées par l'eczéma, dermatite atopique, etc. . Il apparaît une éruption abondante .  Bulles d'abord remplis de liquide clair, qui est ensuite nuageux .  Bubbles première mince, puis aplatir et fusionnent et éclatent .  Des dommages importants à la zone couverte par une croûte solide . Une fois que la croûte est plus sur le site de l'érosion reste tache rose, et dans les cas graves - une cicatrice .  Dans la température de 7 à 10 jours revenue à la normale, et améliore l'état .  Mais les enfants affaiblis à l'eczéma herpétique peuvent se joindre à l'herpès, herpès labial viscérales et les muqueuses du système nerveux .  Par conséquent la mort peut survenir .

Traitement

Lorsque les lésions locales de la peau et des muqueuses ont utilisé une pommade riodoksolovaya de 5% et de l'acyclovir pommade et d'autres médicaments anti-viraux locales. Pour prévenir les complications associées de flore bactérienne secondaire est recommandé d'utiliser des antiseptiques locaux sous la forme d'une solution de vert brillant. Le mucus dans le même but, une solution de peroxyde d'hydrogène à 3%. Afin de réduire la douleur, surtout dans la bouche lorsque l'enfant refuse de manger à cause de la douleur, appliquer des anesthésiques topiques - la lidocaïne et la benzocaïne.

Dans les formes sévères (bien sûr grave de forme locale et généralisée) dans le prescrit bonafton 1 comprimé (0, 025 g) 2-4 fois par jour, dans le même temps peut être appliqué par voie topique bonaftonovuyu pommade qui est appliqué à la zone touchée 3-4 fois par jour pour 10-14 jours.

En tant que mesures de réparation recommandé en vitamine B1, B2, B12, l'utilisation de la teinture de liquide ginseng sibérien.

Prévention

D'une grande importance dans la prévention de l'infection est la formation de compétences de obschegigienicheskih chez les enfants .  Il est important de renforcer immunitaire durcissement du système de l'enfant, de la vitamine .  Le travail éducatif doit être effectuée non seulement chez les enfants mais aussi chez les adultes, puisque les enfants sont souvent infectés par un baiser des parents souffrant d'une infection herpétique symptomatique par la salive .  Vous devez être particulièrement prudent avec les enfants des premières années de vie, souffrant de lésions de la peau de toute étiologie (d'eczéma, dermatite, etc. . ) .  Si la mère du nouveau-né sont les boutons de fièvre, il est nécessaire d'expliquer que lorsqu'il est en contact avec l'enfant, elle devrait porter des masques de gaze, les baisers et éviter tout contact de la peau avec le bébé ne devrait pas être affectée peau .  Permission est l'allaitement, si la peau de la glande et la tétine ne sont pas affectés .  Ces mesures doivent être respectées jusqu'à la disparition complète des croûtes .  Toutes les femmes enceintes sont testés pour la présence d'une infection de l'herpès, si la grossesse est exprimée tableau clinique de l'herpès simplex, il est conclu sur la base d'une immunoglobuline 0, 2 mg pour 1 kg .  Si une infection est trouvée juste avant la naissance, devrait envisager la césarienne .  Bien qu'il ne garantit pas la prévention de l'infection, mais il est plusieurs fois réduit le risque .  Après la naissance, ces enfants sont soumis à un examen approfondi .

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