Balantidiose - invasion protozoaire de l'intestin causée par flagellés balantidiums, au cours de laquelle se caractérise par une diarrhée aqueuse, la fièvre, l'intoxication, les exacerbations périodiques, sont remplacés par des rémissions peut être subclinique.

Étiologie

Balantidium coli, appartient au groupe des plus simples, il est le plus grand parasite humain et est localisée dans le côlon. Cependant, avec les cas de porteur asymptomatique, il peut provoquer des troubles de la diarrhée modérée à se produisant périodiquement ulcération et perforation ultérieure instantanée (m. E. La formation de trous dans la paroi de l'intestin), ce qui conduit à la mort du patient.

Balantidium coli est une zoonose trouvés dans les climats tempérés et chauds dans les zones rurales à travers le cochon, dans la nature - chez les rongeurs. Par contamination est fécale-orale. La source de l'infection sont les porcs, les porteurs du parasite, ainsi que les kystes personne libérant infestés. Il ya eu des cas d'infection à partir des formes végétatives de patients. La maladie a été détectée dans le 1-3% dans certaines épidémies - jusqu'à 28% des individus étudiés. Certaines sources décrits aqueuse fusée balantidiose.

Balantidiase pas être transmise de la mère au fœtus. L'infection du nouveau-né possible dans des conditions insalubres.

Le mécanisme de développement

Pathogénie est encore mal connu. Nous savons seulement que la libération des membranes kyste se produit dans l'intestin grêle. Formes végétatives pénètrent cancer liberkyunovy du côlon, où ils se multiplient et ensuite étalées sur toute l'intestin. En conséquence, la séparation des produits et des déchets endotoxines sont formées avec des bords ulcères profonds podrytymi, œdème et des hémorragies.

Les manifestations cliniques

Invasion des enfants se produit souvent aiguë, avec le passage à un cours chronique récurrente. Pour commencer la période aiguë est caractérisée par la perte d'appétit, des nausées, de la fièvre du patient, et puis il ya des douleurs abdominales, des selles liquides avec le mucus, parfois - le sang, en l'absence de traitement, avec une période aiguë prolongée - une odeur putride. La chaise peut être 20 fois ou plus par jour, est accompagnée de ténesme, une déshydratation sévère et une perte de poids rapide. La toxicité totale manifeste des maux de tête graves, insomnie, faiblesse. La période aiguë sans traitement, en particulier chez les jeunes enfants, peut finir mortellement. Les symptômes cliniques les plus fréquents de formes aiguës disparaissent dans les 2-4 semaines et la maladie devient chronique.

Après la phase aiguë en rémission, qui peut durer jusqu'à six mois, tandis que les enfants sont sauvés peau pâle, faiblesse, fatigue, perte d'appétit, selles instable et flatulences. Coloscopie détecté dans les lésions ulcéreuses de l'intestin.

Chez les jeunes enfants dont le système immunitaire est affaibli sont en phase souvent aiguë survient sans chaleur et dizenteriepodobnogo chaise, mais la maladie prend le caractère persistant, accompagné d'une perte d'appétit, des troubles de la capacité digestive de l'intestin et, en conséquence, l'anémie, la perturbation des échanges eau-sel avec une diminution progressive de poids corps.

Complications

La complication la plus fréquente est la colite balantidiose nécrotique sévère avec infection bactérienne supplémentaire.

Balantidiose court dur, et lorsqu'il est combiné avec les helminthiases intestinales, et le tableau clinique commence à se développer rapidement: il ya une diarrhée sanglante, fièvre, déshydratation rapide, développe choc endotoxine.

Les enfants, surtout les jeunes enfants, pour balantidiose beaucoup plus compliqué lorsqu'il est combiné avec des infections intestinales aiguës.

Diagnostics

Diagnostiquer la maladie dans le tableau clinique de l'enfant de diarrhée aqueuse (souvent avec chaise odeur fétide contre une température élevée ou subfébrile), la présence de douleurs abdominales, de haute leucocytose et une éosinophilie en vue de l'histoire épidémiologique.

La confirmation du diagnostic est effectué sur la base de l'étude des excréments de frottis indigènes et fraîchement caractéristique de détection de formes du parasite déplacer. Détermination de kystes est possible à la fois dans la montagne humide et en fixe et préparation colorée est ainsi possible d'identifier le noyau de haricots et nucléole.

Rektoromano- et la coloscopie peut détecter un ulcères arrondies ou irrégulières avec des bords irréguliers et la podrytymi fond avec des masses nécrotiques, au moins - avec belymnaletom ou de pus. Dans certains cas, a révélé une vaste surface d'étalement de dlinniku ulcéreuse intestin. Les ulcères se trouvent dans le caecum, le foie et la rate des angles, au moins - dans le sigmoïde et le rectum.

Traitement

Le traitement est effectué dans un hôpital ou à la tetracycline utilisation des dérivés de 5 doses nitromidazolav similaire dans le traitement de l'amibiase.

La thérapie de réhydratation Held, de prescrire des vitamines A, C et Thérapie de groupe B. régime vise à assurer protéine complète et de restriction calorique fibres brutes et les aliments gras.

Détection répétée de parasites, un deuxième cycle de chimiothérapie avec le changement de la drogue.

Prévention

Balantidiose de prévention basée sur l'hygiène personnelle, l'utilisation de l'eau bouillie, la prévention de la contamination de l'environnement par des matières fécales.

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