Maladie parasitaire Amebiaz- caractérise par évolution prolongée, et affectant principalement le gros intestin et l'apparition relativement fréquente de diverses complications.
Étiologie
Amibiase
Amibe tissus dissolution amibiase appelé Entamoeba histolytica. L'agent causal de la maladie peut exister sous trois formes principales:
- sous la forme de kystes (microaérophiles);
- Il vit dans la lumière intestinale;
- une forme végétative haute détecté dans les selles du patient;
L'amibiase est très répandue, surtout dans les zones à climat chaud. En moyenne, le parasite a été détecté dans 10% de la population en bonne santé.
Réservoirs et sources d'infection sont les patients avec subaiguë et les maladies chroniques dans la phase aiguë, ainsi que tsistonositeli qui ne présentent aucun des symptômes cliniques.
Le chemin de l'infection amibiase - fécale-orale.
Amibiase peut être infecté les animaux domestiques, mais la source de l'infection, ils ne sont pas. Intermédiaire dans la transmission sont des articles ménagers, sol et l'eau contaminée par des excréments kystes parasitaires.
Le mécanisme de développement
En pénétrant dans le tube digestif, l'amibe histologique de formes enkystées se transforme en un luminale et ensuite dans le tissu, ce qui provoque la paroi du côlon à la formation d'ulcères profonds. Tissu de la paroi du côlon fondu par des enzymes protéolytiques amibes de ce processus dans la couche sous-muqueuse sont formées passages individuels et les ulcères, pénètre dans la paroi du côlon.
Les manifestations cliniques
La douleur aiguë
En ce qui concerne cette maladie chez les enfants, les signes cliniques de l'amibiase affecte environ 10% des infesté. Ainsi, la majorité des cas, développer une colite amibienne aiguë (dysenterie). Amibiase extra-intestinale se produit dans 30-40% des patients qui ont eu la colite amibienne, 60-70% restants sont les principales manifestations de l'amibiase Abcès amibien du foie, les poumons et d'autres organes.
Dans la colite amibienne période d'incubation est de 1 à 3 semaines voire des mois
. Chez les enfants ayant de la fièvre du mauvais type, les enfants affaiblis peuvent éprouver une faible fièvre, signes d'intoxication, la perte d'appétit, des douleurs dans le droit et parfois la région iliaque gauche, selles molles jusqu'à 5-10 fois par jour avec un mélange de mucus sanglant
. À la palpation du côlon à différentes eeuchastkah déterminé la consolidation et l'infiltration, la sensibilité modérée
. Les patients se plaignent de douleurs abdominales assez intense ou une douleur des crampes, de l'estomac umerennovzduty gargouillements dans l'estomac, selles glaireuses et sanglantes, ténesme, faiblesse générale, malaise
. La température monte à 38 ° C, et stocké 3-5 jours
. Signes cliniques typiques sont: la chute de la turgescence de la peau, et le poids corporel en raison de l'intoxication et de la déshydratation, de la léthargie, troubles du sommeil, maux de tête, rarement - les saisies
.
Chez les enfants avec l'humeur allergique observé une forte fièvre, une éruption cutanée, éosinophilie, atteignant 20-25% contre le leucocytose à 12-15 × 109 / L, et ont augmenté de vitesse de sédimentation de 20-25 mm / heure.
Les symptômes aigus de l'infection peuvent persister pendant 2-3 semaines, puis diminueront progressivement, puis l'invasion devient chronique avec des périodes d'exacerbation de colite, bien que moins prononcée que dans la phase aiguë.
Complications
L'amibiase peut souvent provoquer diverses complications. En particulier, les enfants avec les Etats imunnodefitsitnymi peuvent survenir perforation ulcères intestinaux, amibienne abcès percées organes et les tissus environnants ayant une péritonite, fistules empyème externe, qui peut conduire à annuler ou d'abcès et de récupération, ou pour l'amibiase de la peau. Rarement que des complications peuvent se développer des cicatrices polypose intestinale et amoebome.
Les nourrissons et les enfants de la première année de vie ne sont pas infectés par l'amibiase, comme pendant l'allaitement le lait maternel recevoir anticorps sécrétoires spécifiques qui les protègent de l'invasion. Mais, comme mentionné ci-dessus, il ne vaut pas pour la forme fulminante de la maladie. L'amibiase est pas innée.
Diagnostics
Infestation diagnostiquée sur la base de la présence d'un tableau clinique de haemocolitis aiguë, des lésions focales du foie ou les poumons, le diagnostic différentiel, la détection d'amibes de tissu-dissolution dans les selles d'un enfant malade, les données épidémiologiques (rester dans les zones de souches virulentes généralisées des amibes). Confirmation d'un diagnostic de l'amibiase est la détection des excréments de frottis indigènes fraîchement formes végétatives de parasite et erythrophage.
Le diagnostic différentiel
Le diagnostic différentiel de la colite amibienne est effectuée avec les infections intestinales aiguës, protozoaire colite d'étiologie différente, la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn.
Le diagnostic différentiel des abcès du foie et du poumon amibienne étiologie passer abcès bactériennes et mycoses profondes en utilisant l'histoire épidémiologique, éosinophilie doux. Est crucial pour détecter les anticorps spécifiques pour Diagnosticum amibiase, il est important de considérer que les processus amibiens peuvent être la manifestation primaire de l'infection.
Traitement
Le traitement de la maladie
Le traitement de l'amibiase tenue à l'hôpital moyens agissant simultanément sur les tissus luminales et formes du parasite.
Dans le traitement de l'amibiase nommé plein de protéines vitamine régime avec restriction de fibres brutes et de matières grasses en temps de grave dysfonctionnement de l'intestin.
Attribuer les vitamines C, B1, B2, B6, R. En présence des prescriptions de l'anémie de carence en fer sont nommés seulement après l'élimination complète de l'infection en raison de la possibilité d'activer le processus de la vie.
Enfants sortis de l'hôpital seulement après la disparition des symptômes de l'amibiase, en l'absence de microscopiques amibes préparations excréments. Tous les convalescents devraient être sous la supervision d'un médecin, un spécialiste des maladies infectieuses, il a occupé la thérapie réparatrice. Inspections répétées récupèrent menées dans les bureaux de maladies infectieuses, et le développement des exacerbations ou complications nécessitant une hospitalisation indications pertinentes.
Prévention
Amibiase de prévention est basée principalement sur l'hygiène personnelle. Les principales mesures de prévention de l'infection est la fourniture correcte de l'eau, protection des aliments de la contamination des kystes d'amibes, protection de l'environnement contre la contamination par des matières fécales. Parce que les kystes peuvent persister pendant un temps assez long dans l'eau des plans d'eau différents, et la chloration de l'eau n'a pas les tuer, il est recommandé de boire de l'eau bouillie.
Prenez soin de vous et de rester en bonne santé. Toujours avec vous votre assistant dans les questions de santé avec un médecin.