L'incontinence urinaire est appelé une fuite involontaire d'urine, ce qui peut ne pas être la volonté. Cette condition est considérée comme tout à fait commun et est généralement accompagnée par des troubles psycho-émotionnels. Femme contraint de porter des protections à souffrir de la mauvaise haleine, ce qui empêche sa sensation "normal" et altère la qualité de vie au sérieux. Il vient parfois au point que l'on ne peut pas quitter la maison. Ainsi va la vie dans la tourmente entre les quatre murs d'un grand nombre de la centaine de millions de femmes qui souffrent d'incontinence.
Quelles sont les causes de l'incontinence
La maladie peut se produire chez les femmes pour une variété de raisons.
Raisons - l'ensemble du complexe:
- la ménopause, ce qui provoque le corps de grands changements hormonaux avec le vieillissement de atrophie du tissu et l'amincissement des membranes des organes, les ligaments, les muscles du plancher pelvien urinaires;
- changements dans le système nerveux périphérique et central, accompagné d'un dysfonctionnement des organes pelviens (mauvaise circulation dans la moelle épinière, une lésion de la moelle épinière, la sclérose en plaques, la maladie inflammatoire de la moelle épinière, les tumeurs, le diabète, malformations);
- en violation de l'interaction de l'anatomie pelvienne (urètre, la vessie et d'autres organes du plancher pelvien);
- violation de la sensibilité des récepteurs nerveux des organes pelviens.
Toutes ces conditions peuvent se produire:
- après avoir répété et dystocie;
- opérations sur les organes pelviens;
- l'obésité;
- haltérophilie;
- les processus inflammatoires chroniques.
Dans la miction normale impliqués:
- la vessie;
- canal urinaire;
- système musculaire;
- ligaments et fascia, qui sont capables de garder les muscles du plancher pelvien et de la vessie.
Le processus se déroule comme suit:
L'urine accumule dans la vessie, le tronçon de la paroi de la vessie. Les récepteurs qui se trouvent dans la paroi de la vessie, le signal d'excitation est appliqué. Il y a urgence urinaire, qu'une personne est capable de contrôler la force de la volonté, une contraction du sphincter (sphincter) de la vessie et les muscles du plancher pelvien. Détrusor - muscle de la vessie, qui expulse l'urine à l'état normal est détendue - tant que la vessie est remplie. Au moment de la vidange de la vessie, il est réduit, expulse l'urine. Si le temps est réduit de remplissage détrusor de la vessie, dite vessie hyperactive.
L'incontinence urinaire peut se produire
Si la pression de la vessie est supérieure à la pression dans l'urètre.
Cela se produit lorsque
- violation de la régulation nerveuse de la vessie;
- les maladies du cerveau et de la moelle épinière et le cerveau;
- les maladies des fibres nerveuses périphériques.
Dans de tels cas, l'incontinence appelée
urgence
. Il ya une forte envie d'uriner, mais l'urine de garder l'envie soudaine d'aucune urine.
Si l'incontinence est associée à un prolapsus des parois vaginales
A organes pelviens à la mobilité excessive du col de la vessie et de la rareté du sphincter de la vessie, est appelée incontinence d'effort. Le sphincter ne sont pas en mesure de fournir une résistance suffisante à la pression de l'urine dans la vessie.
Cela se produit lorsque:
- le rire;
- activité physique;
- éternuements;
- en cours d'exécution.
Sphincter urinaire fonctionne en mode insuffisant
:
- après la radiothérapie;
- Après ces opérations sur les organes pelviens;
- en raison de changements dégénératifs liés à l'âge dans le plancher et sphincter muscles pelviens.
Comment diagnostiquer l'incontinence
Les femmes donnent des conseils pour maintenir un calendrier mictionnel spéciale, où elle fêtera le volume de chaque miction, le temps, le rythme et la douleur, le cas échéant. Attribuer l'urine et le sang générale, la consultation gynécologique. Effectuer cystoscopie, inspecter la paroi de la vessie, effectuer l'échographie pour éliminer d'autres maladies de l'appareil urinaire.
Autres méthodes d'enquête peuvent être
:
- cystography;
- uroflowmetry;
- pression de profilométrie dans l'urètre;
- électromyographie (l'étude de l'état des muscles du plancher pelvien).
Traité, en règle générale, l'incontinence urinaire,
méthodes conservatrices
.
Affecter:
- médicaments qui suppriment la contraction involontaire du détrusor;
- (antidépresseurs détendre la vessie);
- oestrogène (pour réduire les changements atrophiques liées à l'âge dans la muqueuse);
- la desmopressine (analogue de la vasopressine;
- La formation de la vessie à la miction de contrôle du rythme positif et urinaire;
- la physiothérapie;
- électrostimulation;
Intervention chirurgicale
lorsque l'incontinence d'urgence est rarement utilisé.
L'incontinence d'effort
traité principalement de manière opérationnelle. Utilisé
Plus de 250 méthodes de traitement chirurgical,
dont:
- correction plastique du sphincter urinaire, le renforcement du col de la vessie;
- suspension de la vessie;
- fronde opération (en boucle);
- des parois en matière plastique du vagin;
- transplantation de sphincter urinaire artificiel;
- injection d'agents gonflants.
Ces opérations aboutissent 90 à 70 pour cent du total, ce qui signifie qu'elle est susceptible de revenir à un mode de vie sain.