Les femmes ne devraient pas utiliser l'hormonothérapie pour prévenir les maladies chroniques, telles que la perte osseuse après la ménopause. Le Conseil est une recommandation de l'organisation Le Preventive Services Task Force des États-Unis (USPSTF). Il ne vaut pas pour les femmes qui utilisent la thérapie de substitution hormonale pour traiter les symptômes de la ménopause tels que les bouffées de chaleur.
L'hormonothérapie chez les femmes ménopausées
L'hormonothérapie
"Nous parlons de femmes qui ne présentent pas de symptômes qui tentent d'empêcher quelque chose de mauvais qui pourrait leur arriver dans l'avenir", explique le chef de file de l'analyse de l'hormonothérapie (HT) du groupe cible, Kirsten Bibbings-Domingo, MD, PhD, professeur agrégé Médecine à l'Université de Californie, San Francisco
. Le Groupe de travail a formulé des recommandations après avoir examiné l'analyse des études récentes HT Heidi D
. Nelson, MD, MPH, et ses collègues de l'Oregon Health & Science University
. "Nous ne recommandons pas l'utilisation de HT pour la traitement des maladies chroniques», explique Nelson
. "Mais dans le monde réel, il peut y avoir certaines femmes qui ont HT pour le traitement des symptômes de la ménopause et se demandent si de rester sur elle
. Ces résultats sont vraiment applicables à l'utilisation de l'hormonothérapie après symptômes de la ménopause "
. L'analyse actualisée est basé sur l'Initiative en santé (WHI) maintenant bien connu dans lequel les femmes plus âgées sont principalement chez les femmes ménopausées recevant un placebo ou HT
. Les femmes qui ont subi une hystérectomie, ne recevant que l'oestrogène
.
Les avantages de l'hormonothérapie pour la prévention des maladies
L'hormonothérapie apporte un certain bénéfice dans la prévention des maladies chroniques.
Les femmes qui reçoivent oestro-progestative, a noté:
- Moins de fractures.
- Réduction du risque de développer un diabète.
Les femmes qui reçoivent la note oestrogène:
- Moins de fractures.
- Réduire le risque de cancer du sein invasif.
- Le risque plus faible de décès par cancer du sein.
Le préjudice de l'hormonothérapie pour la prévention des maladies
Cependant, l'hormonothérapie est également néfaste.
Chez les femmes recevant des oestro-progestative, a noté:
- Un risque plus élevé de cancer du sein invasif.
- Augmentation du risque de décès par cancer du sein.
- Un risque plus élevé d'accident vasculaire cérébral.
- Risque accru de formation de caillots sanguins dans les jambes.
- Risque supérieur de la formation de thrombus dans le poumon.
- Un risque accru de maladie de la vésicule biliaire.
- Un risque plus élevé de démence.
- Augmentation du risque d'incontinence urinaire.
- Augmentation du risque de décès par cancer du poumon.
Chez les femmes recevant des œstrogènes Note:
- Un risque plus élevé d'accident vasculaire cérébral.
- Un risque plus élevé de caillots de sang dans les jambes.
- Un risque accru de maladie de la vésicule biliaire.
- Un risque plus élevé de l'incontinence urinaire.
"En général, l'évaluation de la relation des avantages et des inconvénients, nous sommes arrivés à l'entrée que nous ne devrions pas utiliser ces méthodes pour la prévention des maladies chroniques», explique Bibbings Domingo. Le Groupe a pris en compte le fait qu'il existe d'autres moyens efficaces pour prévenir l'ostéoporose.
Recommandations des médecins
La formulation exacte de recommandations
- Preventive Services Task Force Organisation Les États-Unis (USPSTF) ne recommande pas l'utilisation de l'œstrogène et le progestatif combinés pour prévenir les maladies chroniques chez les femmes ménopausées. Ce recommandations de classe D (pour décourager l'utilisation de ce service).
- Le USPSTF recommande l'utilisation d'œstrogènes pour la prévention des maladies chroniques chez les femmes ménopausées qui ont subi une hystérectomie (ablation de l'utérus hirugicheskoe). Cette classe D recommandations.
Cette recommandation vaut pour les femmes ménopausées qui envisagent un traitement hormonal pour la prévention primaire des maladies chroniques. Cette recommandation ne concerne pas les femmes de moins de 50 ans qui ont subi une ménopause chirurgicale. Cette recommandation ne comprend pas l'utilisation de l'hormonothérapie pour traiter les symptômes de la ménopause tels que les bouffées de chaleur et la sécheresse vaginale.
Voir aussi:
- L'hormonothérapie pour sauver des vies après la ménopause
- Comment améliorer votre santé après la ménopause
Alevtina Shagayko
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