Pendant des décennies, les femmes ont dit que la thérapie de remplacement d'hormone - généralement une combinaison d'oestrogène et de progestine - a bien fonctionné pour une variété de problèmes de santé pendant et après la ménopause. Puis, en 2002, les résultats des études de la santé des femmes ont montré exactement le contraire: la thérapie de remplacement de l'hormone exerce effectivement les risques menaçant la vie, telles que les crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux et le cancer.
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«Les femmes se sentaient floués», dit Isaac Schiff, MD, chef de gynécologie et d'obstétrique de Boston. Presque immédiatement, la pratique médicale standard a changé. Médecins arrêté la nomination de la thérapie de remplacement d'hormone. Mais certains experts disent que la thérapie de substitution hormonale peut être retourné. Pendant tout ce temps, la thérapie de remplacement d'hormone à être important pour le traitement des symptômes de la ménopause tels que les bouffées de chaleur. Un certain nombre d'études récentes ont montré que la thérapie de remplacement d'hormone peut avoir des avantages de protection pour les femmes en ménopause précoce. Maintenant, les scientifiques tentent de trouver un équilibre par rapport à elle.
La thérapie de remplacement d'hormone: de nouvelles preuves
«Nous sommes vraiment maintenant dans l'incertitude quant à la thérapie hormonale," - dit Jacques Rossau, MD
. "Mais quand nous ne sommes pas sûrs, nous avons de se tromper sur le côté de la sécurité
. "Bien que le médecin admet que la nouvelle recherche suggère un certain avantage préventive pour les jeunes femmes, at-il dit, les avantages potentiels sont très petites
. Mais un nombre croissant de chercheurs disent hormonothérapie de remplacement comme la prévention pour une période limitée, ce qui peut aider à prévenir la maladie chez les jeunes femmes autour de l'âge de la ménopause
. "Nous avons des preuves que l'hormonothérapie pourrait prévenir les maladies cardiaques, fractures de la hanche et de l'ostéoporose, et qu'elle réduit le risque de développer un diabète de 30% chez les jeunes femmes», dit Shelley P
. Salpeter, MD, professeur de médecine clinique à l'École de médecine Université de Stanford
. Dans une étude récente, Salpeter et ses collègues ont constaté que le THS réduit le nombre de crises cardiaques de 32% et de 60 ans, ou les femmes (qui ont eu la ménopause il ya au moins 10 ans)
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La thérapie de remplacement d'hormone: Pourquoi l'âge est important
Salpeter étude montre que l'âge auquel une femme commence à prendre un THS peut être important. Les scientifiques disent que quand une femme commence d'abord à utiliser la thérapie de remplacement d'hormone, le risque de formation de caillots sanguins est augmenté légèrement. Chez les femmes en bonne santé de 50 ans, cette augmentation est peu susceptible de causer des problèmes. Mais les femmes de 60 ans peuvent être plus susceptibles de déjà à une maladie cardiaque à un stade précoce, ou durcissement des artères (athérosclérose). Dans ces cas, le risque de formation de thrombus devient plus grave.
Quel est l'avenir de la thérapie de remplacement d'hormone?
Depuis HRT est actuellement surestimé, et il ya des preuves croissantes, il est difficile de déterminer qui peut et doit recevoir un traitement hormonal substitutif, et pour combien de temps
. Maintenant HRT est recommandé pour les femmes qui ont des symptômes graves de la ménopause
. Oestrogène - les meilleurs agents pour le soulagement des symptômes de la ménopause tels que les bouffées de chaleur, sécheresse vaginale, perte de la sexualité
. Ils sont également une bonne traiter les symptômes de la ménopause, qui souvent ne pas admettre les femmes: la difficulté à dormir, une raideur, des douleurs articulaires et des changements d'humeur
. Mais pour la prévention de la maladie - réduire le risque de crises cardiaques, d'accidents vasculaires cérébraux, la plupart des cas de l'ostéoporose, la thérapie de remplacement d'hormone est toujours pas recommandée
. Pour ce faire, il existe d'autres méthodes plus sûres
. Y aura-t utilisé la thérapie de remplacement d'hormones comme la prévention de maladies graves? Montrer que le temps et la recherche
. Les experts ont encore des opinions partagées
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