L'AVC est une violation de la circulation cérébrale dans une certaine région du cerveau. Il existe deux types d'AVC:

• L'AVC ischémique - survient lorsqu'un caillot de sang bloque l'artère ou capillaires dans le cerveau. Selon les statistiques, 80% des AVC sont ischémiques.
• L'AVC hémorragique - se produit lorsque la rupture d'un vaisseau sanguin et une hémorragie dans le tissu cérébral.

À la suite de la course, les cellules du cerveau sont zone endommagée ne sont pas fournis avec de l'oxygène et des nutriments essentiels et mourir.

Soins de l'AVC

Le traitement doit débuter dès que possible et dans un département neurologique spécialisé. Mais avant même que le moment de l'hospitalisation, le patient doit fournir l'aide suivante:

• Ne soulevez pas le patient, car cela permettra de réduire davantage l'approvisionnement en sang au cerveau;
• nettoyer la bouche du patient de vomi et de tourner sur son côté qui empêchent vomi dans les voies respiratoires;
• de ne pas réduire la pression artérielle de plus de 20 à 25% de la ligne de base;
• lorsque les convulsions d'un patient insérés entre ses dents d'objets en bois ou en tissu laminé épais.

A l'hôpital les médecins sont les tâches principales:

• le maintien de la pression artérielle à un niveau optimal pour le patient;
• L'élimination rapide des crises, débilitante neurones du cerveau - qui sont utilisés pour une variété de tranquillisants, des anticonvulsivants (karbomazepin, du clonazépam, et autres.);
• dissoudre le récipient bouché par des thrombolytiques tels que le thrombus streptokinase, l'activateur tissulaire du plasminogène, l'altéplase. Thrombolytiques réduction du flux sanguin, ce qui contribue à la disparition du cerveau et des signes neurologiques focaux;
• élimination de la pression intracrânienne accrue provoquée par le gonflement du cerveau - il utilise une augmentation artificielle de la respiration, l'introduction de diurétiques spéciaux (diurétiques osmotiques) et des corticostéroïdes.

Dans certains cas, beaucoup plus efficace le traitement médicamenteux est la chirurgie, ce qui économise souvent la vie d'un patient.

Traitement de l'AVC ischémique

Pendant les 3-7 premiers jours de maladie ne peut pas sauver la vie du patient, commence à effectuer un traitement de routine de la course - d'abord à l'hôpital puis sur une base ambulatoire. L'objectif principal d'un tel traitement est la prévention et le traitement des complications physiques. Les principales mesures thérapeutiques comprennent:

• oxygénothérapie - de maintenir une saturation adéquate en oxygène du sang;
• pour maintenir la pression artérielle à un niveau optimal - pour les patients ne souffrant pas de diabète, le taux optimal est inférieure à 140/85 mm Hg, alors que la pression diabète indicateurs de sang devrait être inférieur - moins de 130 / 80mm.rt.st. ;
• rétablissement de la circulation sanguine et une protection maximale des neurones endommagés viables mais toujours situé autour de l'infarctus;
• anticoagulation et l'amincissement de sang drogues - utilisé dans le traitement de l'AVC ischémique;
• l'administration de médicaments ayant une action vasodilatatrice;
• méthode de dilution du sang ou hémodilution, visant à améliorer les propriétés rhéologiques de sang - est l'introduction de fluide supplémentaire dans la circulation sanguine, ce qui réduit considérablement la viscosité du sang, normalise le volume sanguin et améliore la microcirculation du cerveau;
• correction des troubles métaboliques dans le cerveau - est réalisée par un grand groupe de médicaments, parmi lesquels nootropics (piracétam), antagoniste du calcium sélectif (nimodipine), etc;.
• Correction des arythmies cardiaques observés et l'insuffisance cardiaque;
• le contrôle de la vidange gastrique et, le cas échéant, aux fins de nettoyage lavements et laxatifs;
• les soins de la peau;
• gymnastique passive et massage des membres - visent à la prévention de l'embolie pulmonaire, troubles post-AVC mobilité articulaire, les escarres, les contractures.

Traitement de l'AVC hémorragique

Jusqu'à présent, les méthodes de traitement médical ne sont pas développés. Aujourd'hui, la méthode la plus efficace de traitement de l'AVC hémorragique est l'ablation chirurgicale d'un hématome au cerveau formé. Après l'analyse des données sur la zone de localisation hémorragique imprégnation du cerveau, son volume, l'impact sur la structure du cerveau, neurochirurgien décide de procéder à l'opération détermine ses techniques de synchronisation et spécifiques optimales.

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Les mesures de réadaptation

• Sont d'une importance primordiale pour les patients ayant subi un AVC et de requérir l'assistance active des parents du patient et le personnel médical milieu et juniors.
• Un accident vasculaire cérébral entraîne souvent des violations de l'activité motrice, donc l'une des principales mesures pour la réhabilitation des patients victimes d'AVC est l'activation de ce qui devrait commencer immédiatement après la stabilisation du patient.
• Pour éviter le développement de l'immobilité spastique (contractures) articulations des membres paralysés pendant au moins 2 heures par jour, ils sont donnés une certaine position.
• Gymnastique passive tenues régulièrement paralysées des membres, et les mouvements passifs devraient être effectués dans chaque commune. Gymnastique passive est souvent combiné avec la respiration.

• Le médecin traitant décide de la possibilité de réadaptation active du patient - assis sur le lit, dans l'acceptation patiente de la position verticale, le mouvement de la salle, etc.
• Lorsque la réhabilitation des patients victimes d'AVC tient régulièrement des membres de massages spécifiques.

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