Au cours du diagnostic de l'état est possible de déterminer l'ampleur et la localisation de l'hématome, le fait que le déplacement des structures du cerveau, une percée de sang dans les ventricules, l'hydrocéphalie. Dans le cas où pas détecté les facteurs de risque de l'hémorragie (hypertension, diathèse hémorragique) angiographie. Il est nécessaire d'exclure un anévrisme, malformatsyui artério-veineuse, une tumeur au cerveau, vascularite.

Quand il n'y a pas possibilité de faire une radiographie ou un scanner de la tête IRM, et une ponction lombaire échoencéphalographie effectué. Si il y a du sang dans le liquide céphalo-rachidien et le déplacement des structures médianes du cerveau au cours de échoencéphalographie confirmé le diagnostic d'une hémorragie cérébrale, mais la possibilité d'erreur est égale ou supérieure à dix pour cent. En cas de saignements dans le thalamus controlatéral apparaît hémianesthésie, troubles des mouvements oculaires probables.

Comment traiter une hémorragie cérébrale

La thérapie implique l'utilisation d'activités communes. Dans le cas de l'hypertension artérielle sont les antihypertenseurs occasion. Pour réduire l'enflure du cerveau utilisée par voie intraveineuse quatre milligrammes de dexaméthasone toutes les six heures. Attribuer que le mannitol 0 5-1 mg par kg toutes les quatre heures, ou dix pour cent de glycérol 400-600 ml par jour.

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Les méthodes chirurgicales de traitement, avec la suppression ou le drainage des hématomes, utilisés en cas de saignement dans le cervelet. Mais l'opération est prescrit et à d'autres sites dans la situation d'un significative (plus de quarante ml) hématome. Il est considéré comme une procédure prometteuse pour le drainage stéréotaxique d'hémorragie.

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Que faire lorsque la comorbidité

Hémorragie, qui a provoqué des phénomènes de diathèse hémorragique ou l'utilisation d'anticoagulants, a mené un traitement approprié (par exemple, injection de plasma frais congelé et de vitamine K).

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Agents cliniques de sélection dépend de la quantité de fuite de sang endroits où hématome intracérébral, son taux de formation. Dans le cas de la chirurgie d'urgence est possible d'empêcher la mort. Cela est particulièrement vrai pour des saignements dans le vermis et la présence d'un gros hématome dans les hémisphères en émergence rapide. En raison de la percée rapide du sang dans l'espace sous-arachnoïdien de la fosse postérieure et le système ventriculaire en quelques minutes formant un coma profond et le dysfonctionnement soudain du bulbe rachidien.

Auteur: Elena Lumière médecin